La ginecomastía, una intervención para reducir las mamas masculinas

Los métodos de reducción incluyen la liposucción, el recorte excesivo del tejido glandular o el uso de una combinación de liposucción y escisión.

La liposucción ultrasónica ha mejorado los resultados de la corrección de la ginecomastia. | Fuente: Getty Images | Fotógrafo: bymuratdeniz

Todos hemos observado en casa, a un familiar, un amigo o un vecino que por gordura o por la edad, tiene los senos grandes, parecidos a los de una mujer. En estos casos, lo más recomendable es el tratamiento de la ginecomastia, es decir, la reducción del tamaño de los senos masculinos.

Los métodos de disminución incluyen la liposucción, el recorte excesivo del tejido glandular o el uso de una combinación de liposucción y escisión. Si usted es tratado por un cirujano plástico certificado, el tratamiento frente a la ginecomastia puede ser eficaz, de modo que sea corregida completamente.

¿Cómo saber si es un buen candidato para este tratamiento?

La ginecomastia no suele ser causada por problemas médicos graves. De hecho, su causa es rara vez identificada. Sin embargo, debido a que hay algunos problemas médicos menores que causan ginecomastia, el primer paso a realizar es visitar al médico de cabecera para descartarla.


El procedimiento. El objetivo de la cirugía de ginecomastia es restaurar un contorno de mama masculino normal y corregir las deformidades de la mama, el pezón o la areola. Las opciones quirúrgicas incluyen liposucción, escisión (extirpación quirúrgica de tejido) o una combinación de ambos enfoques. El tejido mamario glandular es más denso que el tejido graso y no es apropiado para la liposucción.

* La elección de la técnica quirúrgica depende de la probabilidad de redundancia de la piel después de la cirugía. La contracción de la piel es mayor en los pacientes más jóvenes que en los pacientes mayores.

* El enfoque más común es la incisión intra-areolar, o incisión de Webster, que se extiende a lo largo de la circunferencia de la mitad inferior de la areola en la parte pigmentada.

* La longitud de la incisión se basará en su anatomía.

* En ginecomastia severa puede ser necesaria la resección cutánea (extracción quirúrgica de una parte de un órgano o estructura) y mover el pezón (transposición del pezón).

Los procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos para la ginecomastia han ganado popularidad con el paso de los años. En la técnica de "pull-through", se realiza una incisión muy pequeña (aproximadamente 5 mm) en el borde areolar. Después de la liposucción, el tejido glandular de la areola superpuesta se extrae a través de la incisión. La ventaja principal de este procedimiento es la incisión más pequeña. Esta técnica se utiliza en pacientes bien seleccionados.

La liposucción ultrasónica ha mejorado los resultados de la corrección de la ginecomastia. En la reducción mamaria asistida por liposucción, hay menos compromiso de suministro de sangre, distorsión del pezón y movimiento de areola. Además, las complicaciones postoperatorias son menores con esta técnica que con la resección quirúrgica abierta. Sin embargo, la reducción mamaria asistida por liposucción no es eficaz para corregir la ginecomastia glandular. Los componentes grasos y glandulares de su seno deben evaluarse antes de la cirugía. Pocos pacientes pueden ser tratados únicamente mediante liposucción

La elección de la técnica quirúrgica depende de la probabilidad de redundancia de la piel después de la cirugía. | Fuente: Getty Images | Fotógrafo: jacoblund

Las cicatrices que quedan como resultado de la cirugía de ginecomastia varían dependiendo de la cantidad de tejido mamario que tenga y de la elasticidad de su piel. Incluso aquellos que tienen pechos más grandes y tienden a tener cicatrices más grandes suelen estar bastante satisfechos con los resultados.

Si tiene pechos pequeños que solo son grasos, sus cicatrices serán también pequeñas (del tamaño de la cánula de liposucción); sin embargo  si tiene pechos grandes, parecidos los de las mujeres, las cicatrices pueden extenderse a través de cada lado del pecho, pero su cirujano intentará ocultarlos en un pliegue.

Con tejido firme del seno, generalmente hay una cicatriz debajo de la areola y cuando las areolas son grandes y necesitan reducción también, entonces la cicatriz va todo el camino alrededor de la areola.

Al final de la operación. El paciente será vendado y tendrá que usar una prenda de compresión. Deberá también tener una zona de drenaje.  Los primeros tres días postoperatorios son críticos en su recuperación. Usted debe estar en pleno descanso en casa, pero no necesariamente en la cama: sentarse y ver la televisión o tener comidas en la cocina o sala de estar es permisible.

Los movimientos de la cintura y el codo son aceptables, pero debe reducir el vigoroso movimiento del hombro durante los primeros días. Generalmente se permiten los movimientos laterales del brazo, pero no debe levantarse los brazos verticalmente.

Cuando la anestesia desaparece, puede tener algún dolor. Si el dolor es extremo o duradero, comuníquese con su médico. También tendrá algunos enrojecimientos e hinchazón después de la cirugía. Póngase en contacto con su cirujano para averiguar si su dolor, enrojecimiento e hinchazón es normal o se trata de un de algún problema